MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS

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MÉTODO ANTICONCEPTIVO son todas aquellas sustancias , farmacológicas, químicas o cualquier actitud o barrera que el ser humano usa para evitar el embarazo no sin que ello contribuya al riesgo de contagio de alguna ETT (enfermedad de transmisión sexual)

DIFERENTES TIPOS DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS:

  • MÉTODOS PRIMITIVOS :
    • coitos interruptus
    • lavado vaginal
    • lactancia prolongada
  • MÉTODOS NATURALES :
    • Ojino – Knouss
    • Tª basal ( TCB)
    • Noc cervical o Billinas
    • Sintotérmico ( TCB + Moco cervical )
  • MÉTODOS BARRERA :
    • espermicidas
    • diafragma, capuchón cervical, escudo y esponja
    • preservativos ( masculinos y femeninos )
  • MÉTODOS HORMONALES :
    • orales ( monofásicos o trifásicos )
    • subdérmica ( parches)
    • intravaginales ( aros vaginales )
    • inyectables ( mensuales , trimestrales )
    • implantes subdérmicos
  • MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS MEDIANTE DISPOSITIVOS :
    • intrauterinos ( DIU )
  • MÉTODOS QUIRÚRGICOS :
    • vasectomía ( irreversible , reversible )
    • ligadura de trompas

LAVADO VAGINAL :

Consiste en realizar irrigaciones vaginales después del coito con alguna sustancia no favorable a los espermatozoides , para así evitar que éstos puedan penetrar en el cuello del útero y fecundar el óvulo

MÉTODO DE LACTANCIA MATERNA ( MELA ) :

La lactancia intensa y frecuente interrumpe la secreción de la hormona encargada de la fecundación

Para que funcione , hay que estar dándole de mamar al niño cada 3 horas ( hacer leche contínua )

BENEFICIOS : no interfiere en el coito , es económico , no hay efectos secundarios y no requiere supervisión médica

¿ QUIÉN PUEDE USARLO ? mujeres que estén lactando contínuamente , mujeres cuya menstruación no haya regresado , mujeres que tengan menos de 6 meses de postparto

MARCHA ATRÁS O COITOS INTERRUPTUS :

Método tradicional de planificación familiar que consiste en que el hombre retire totalmente el pene de la vagina de la mujer antes de que se produzca la eyaculación

Al no entrar los espermatozoides en la vagina se impide la fecundación

BENEFICIOS DEL MÉTODO : no afecta a la lactancia , puede usarse como respaldo a otros , económico y siempre disponible

DESVENTAJAS : no protege contra ETS , secreciones emitidas antes de la eyaculación pueden contener espermatozoides capaces de fecundar el óvulo y causar el embarazo

Muchos hombres no saben cuando van a eyacular, no pueden contener la eyaculación , eyaculan demasiado rápido o no cumplen con su palabra de no hacerlo

MÉTODOS NATURALES :

Consisten en evitar el acto sexual en los días fértiles cuando la concepción es más posible

No conllevan ningún riesgo para la salud

Económico

No hay efectos secundarios derivados del método, lo que sí hay que tener en cuenta es que no previenen del contagio de enfermedades de transmisión sexual, sino todo lo contrario, ya que se está totalmente expuesto a ellas

MÉTODO OJINO & KNAUSS :

Se basa en los cálculos realizados por 2 médicos ; uno japones y otro alemán , sobre los días fértiles de la mujer durante la menstruación

De acuerdo con este método , el óvulo únicamente es fecundable durante 2 días del ciclo , situados entre el 10º y el 17º del mismo

( hay que controlar los ciclos durante un año antes de empezar este método , sino no sería fiable)

Hay que tener en cuenta que no previene frente a enfermedades de transmisión sexual

MÉTODO DE TEMPERATURA BASAL :

Para poner en práctica este método es preciso ser una persona extremadamente metódica , muy regular en las menstruaciones , y sobre todo hay que estar dispuesta atomar lápiz y papel y apuntar minuciosamente todas las mañanas la Tª corporal

De esta manera , la mujer podrá establecer una curva de temperaturas que le indicarán de una forma aproximada cuales son sus días

BILLINS :

Consiste en la observación de los cambios que se producen en el moco cervical durante el ciclo

Durante la ovulación , la mujer segrega un líquido fluído transparente y brillante parecido a la clara de huevo

Esos días y los tres siguientes no debe mantener relaciones sexuales

Este método no previene frente a enfermedades de transmisión sexual

ESPERMICIDAS :

Se trata de sustancias químicas que se aplican en la vagina para impedir el paso del semen y destruir los espermatozoides

Se pueden obtener en diferentes formas farmacéuticas , tales como espumas , cremas , geles , láminas , supositorios , tabletas espumantes …

Se pueden usar solos o en combinación con otro método anticonceptivo

¿CÓMO ACTÚAN ? inactivan / destruyen los espermatozoides en la vagina , haciendo improbable la fertilización, destruye los microorganismos asociados con las ETS /SIDA

VENTAJAS : eficaces para prevenir el embarazo y algunas ETS cuando se usan sistemáticamente y correctamente son seguros , no tienen efectos sistémicos , sonfáciles de iniciar y discontinuar ,la fertilidad regresa pronto ,no requiere visitas a la clínica y no requieren colaboración con el compañero ,

mejores son las cremas

DESVENTAJAS : no son tan eficaces como otro método durante el uso típico , los efectos secundarios pueden incluir irritación en el tejido vaginal especialmente si se usan varias veces en un día ocasionando reacción alérgica local, la mujer no se puede lavar hasta después de 6-8 horas pasada la relación sexual ,pueden llegar a interrumpir el acto sexual vaginal y podrían llegar a causar infección por los hongos e infecciones del tracto urinario más común en las mujeres

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DIAFRAGMA VAGINAL, CAPUCHÓN CERVICAL, ESCUDO Y ESPONJA:

Se trata de un casquete esférico , de goma fina ( látex ) protegido por un aro fino metálico revestido también de goma

VENTAJAS : se inserta fácilmente antes del coito, la fertilidad regresa inmediatamente tras el coito, puede reducir la incidencia de cáncer cervical y protege contra algunas ETS. La esponja anticonceptiva contiene un espermicida, nonoxiol 9 que se va liberando a lo largo de las 24 horas

DESVENTAJAS : hay que hacer examen y necesita de prescripción médica, debe insertarse 6 – 8 horas antes del coito y dejarse puesto 6 – 8 horas tras el coito , el espermicida debe reaplicarse antes de repetir el coito, durante el coito el diafragma puede moverse, no se debe dejar puesto más de 24 horas, puede causar irritación e infecciones urinarias y pueden interferir con el acto sexual

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PRESERVATIVO MASCULINO :

Se trata de un método barrera mecánico que consiste en una fibra de látex , plástico o tejido animal frecuentemente prelubricada y de un solo uso que cubre el pene erecto e impide que el semen ingrese a la vagina, de entre los diversos métodos anticonceptivos es el que ofrece la mejor protección conocida frente a las infecciones de transmisión sexual. El anillo se pone enrollado hacia afuera

y debe de colocarse antes de cualquier inicio de penetración ( vaginal , oral , anal …) y cuando el pene esté en erección

VENTAJAS : Se consigue fácilmente , es económico y se coloca con facilidad, proteje contra la mayoría de las enfermedades de transmisión sexual y no requiere prescripción, la fertilidad regresa inmediatamente después de discontinuar su uso

DESVENTAJAS :En un 1 % de los usuarios puede romperse , resbalarse , causar alergias leves y en algunos casos puede disminuir la sensibilidad del pene, sólo puede usarse una vez, la mayoría de los fallos del preservativo son debidos a su mala colocación o manipulación

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PRESERVATIVO FEMENINO :

Se trata de un método barrera mecánico consistente en una funda de poliuretano ( plástico ) que impide que el semen ingrese al cuello uterino . Se coloca dentro de la vagina cubriendo el cuello uterino y nunca deberá introducir el pene en la vagina antes de haberse colocado el preservativo , ya que aunque non exista eyaculación dentro de la vagina , el líquido prostático secretado puede contener espermatozoides y por lo tanto puede generar el embarazo

VENTAJAS = que en el masculino

DESVENTAJAS = que en el masculino pero más caro

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MÉTODOS HORMONALES :

Son los métodos que en alguna modalidad utilizan las hormonas sexuales femeninas para interferir en el embarazo :

  • orales
  • inyectables
  • implantes subdérmicos
  • parches
  • anillo vaginal

ORALES : PASTILLAS ANTICONCEPTIVAS :

Se trata de formas sintéticas de progesterona y estrógeno quepueden ser : monofásicas ( un color y una misma carga hormonal ) y trifásicas ( 3 colores y carga hormonal en 3 fases ; la última con mayor carga )

¿CÓMO SE USA ?

Se toma por 1ª vez en el 1º día de la menstruación, la hay que tomar todos los días a la misma hora por 21 días , los 7 días siguientes se deja de tomar o reemplaza por una píldora de azúcar ( placebo ) hasta completar el ciclo de 28 días

Su uso puede requerir la utilización de un método barrera , en caso de olvidarse , de haber vomitado en el lapso de 30 minutos después de haberla tomado o en el caso de estar tomando ciertos antibióticos o medicamentos , ya que estos pueden interferir con los efectos de la píldora

VENTAJAS : Es uno de los métodos más efectivos si se usa correctamente, la fertilidad regresa inmediatamente tras discontinuar su uso, puede ayudar a disminuir el acné , el sangrado menstrual , la anemia , los dolores menstruales …. los periodos menstruales son más regulares y no interfiere con el acto sexual

DESVENTAJAS : debetomarse a diario y a la misma hora, no protege contra ETS, no se puede usar si tuviste cáncer de mama , enfermedades hepáticas , renales , fumadoras mayores de 35 años , melanomas y conjuntamente con ciertas medicaciones

no debe ser usada por mujeres con presión alta , diabetes , migrañas o depresión

efectos secundarios : náusea , sensibilidad de los senos , sangrado irregular , aumento de peso , más hambre , depresión , dolores de cabeza , problemas de piel , cambio de ánimo

los efectos secundarios menos comunes son : enfermedad renal , presión alta , migrañas , coágulos de sangre …

PASTILLA POSTCOITAL :

Es un método anticonceptivo de urgencia : por fallo de otro médico o por violación se puede tomar máximo 72 horas después , cuanto más tiempo pase , menor efecto y dependiendo del momento del ciclo en ovulación puede haber mayor riesgo

2 son blancas , antivómito

2 son marrones y equivalen a una caja entera de píldoras

Se toman 1 blanca y una marrón , y 12 horas después las que faltan

entre el 3º , 5º y 10º día debería de bajar la menstruación , si no ocurre , habrá un embarazo casi seguro. Según diversos estudios hechos sobre la pastilla postcoital , ingerirlas más de 5 veces , provoca efectos a medio y largo plazo , donde se incluiría la infertibilidad

INYECTABLES HORMONALES :

Son formas sintéticas de progesterona que son inyectadas mensual , bimensual y trimestralmente

se basan en la supresión hormonal de la ovulación

VENTAJAS : es el 1º método no quirúrgico más efectivo, su efecto es duradero, protege contra el cáncer uterino y puede ser administrado después del parto y durante la lactancia también puede disminuir los calambres y dolores relacionados a la menstruación y no interfiere con el acto sexual

DESVENTAJAS : no protege contra ETS, debe de ser administrado por personal sanitario y su costo es elevado, la fertilidad tiende a regresar a los 6 – 24 meses tras la última inyección, no debe de ser usado por mujeres con cáncer de mama , problemas hepáticos , sangrados uterinos , migrañas , asma , epilepsia , diabetes , depresión , presión alta

IMPLANTES (Norplant*) :

Se trata de 6 pequeños tubos son insertados bajo la piel en el brazo de la mujer . Estos tubos liberan formas sintéticas de progesterona evitando que los ovarios expulsen los óvulos . Además causan cambios en la pared uterina y en la consistencia del moco cervical

VENTAJAS : protección por 5 años contra el embarazo, la fertilidad regresa inmediatamente después de remover los implantes, comienza a funcionar 24 horas después de haber sido insertado, protege contra el cáncer uterino y puede ser administrado tras del parto durante la lactancia además no interfiere con el acto sexual

DESVENTAJAS : no pretege contra ETS, debe ser colocado por el médico su costo es elevado, la fertilidad regresa tras sacar los implantes y no debe de ser usado por mujeres con cáncer de mamas , problemas hepáticos , sangrados uterinos , presión alta , periodos irregulares , colesterol alto , dolores de cabeza , epilepsia que requiere medicación , depresión diabetes.

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PARCHE TRANSDÉRMICO :

Es un método anticonceptivo semanal en forma de parche transdérmico fino , pequeño , de color beige que se aplica directamente sobre la piel y que puede llevarse discretamente bajo la ropa

combina su elevada eficacia para prevenir el embarazo con la conveniencia de una sola aplicación semanal, se adhiere perfectamente a la piel de la usuaria , siendo eficaz incluso cuando se realizan actividades que implican el contacto con el agua o con el sudor como por ejemplo ; la natación , el baño , el ejercicio , la sauna …

VENTAJAS : es cómodo de utilizar , sólo una aplicación semanal , evitando a la mujer el inconveniente de tener que recordar la toma diaria de la píldora y además libera la medicación de forma continua y constante, a diferencia de los anticonceptivos orales , la presencia de vómitos o diarrea no altera la cantidad de medicación liberada por el parche

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ANILLO VAGINAL :

Se comercializa bajo el nombre de Nuva Ring * es un anillo anticonceptivo diseñado para uso mensual, el anillo vaginal es un anillo flexible de alrededor de 2 pulgadas ( 5 cm.) de diámetro que se inserta en la vagina. Dicho anillo libera progestágeno y estrógenos. Al igual que otros métodos hormonales , requieren prescripción médica. La mujer se lo inserta ella misma , lo deja en la vagina durante 3 semanas y luego lo retira por una semana

DISPOSITIVO INTRAUTERINO ( D.I.U.) :

Se trata de un pequeño lazo o espiral de metal o pregesterona que se inserta en útero e impide la implantación del óvulo fecundado en la pared uterina e impide el movimiento de los espermatozoides

TIPOS : cobre , plata , oro y progesterona

VENTAJAS : muy eficaz mientras permanece en su lugar, no requiere cuidados especiales , excepto el de asegurarse que el cordón esté en su lugar, no interfiere con el acto sexual , el DIU de cobre puede permanecer colocado por 5 años , el DIU de progesterona debe de ser cambiado anualmente, estos dispositivos pueden ser usados durante la lactanciay la fertilidad regresa inmediatamente después de discontinuar su uso

DESVENTAJAS :debe de ser insertado por un médico, la inserción puede ser dolorosa , además puede causar posibles efectos secundariosn tales como : calambres , dolores de espalda , periodos irregulares y dolorosos , inflamación pélvica , inflamación del cuello uterino , embarazos ectópicos

No protege contra ETS . No debe de ser usado por mujeres que nunca han tenido hijos o aún desean tenerlos además puede ser expulsado espontáneamente por el cuerpo . El costo es elevado

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LIGADURA DE TROMPAS :

Se trata de una operación quirúrgica donde las trompas de falopio ( conductos que llevan el óvulo hasta el útero ) son bloqueadas, esto proviene que los espermatozoides lleguen a unirse con el óvulo

VENTAJAS : es muy efectivo y no interfiere con el coito

DESVENTAJAS : Se trata de un método permanente . En algunos casos , la fertilidad puede ser reestablecida , sin embargo esto demanda una operación quirúrgica complicada , y los resultados no siempre son positivos, no protege contra ETS y requiere un chequeo médico previo y una operación quirúrgica. Existen raros casos donde las trompas de falopio vuelven a unirse y un embarazo puede ocurrir

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VASECTOMÍA :

Ss una simple operación quirúrgica donde el tubo ( vasos deferentes ) que lleva a los espermatozoides es cortado , amarrado o cauterizado, esto previene que los espermatozoides sean eyaculados. Pueden ser reversibles o irreversibles

VENTAJAS : no interfiere con la erección o eyaculación, no se conocen efectos secundarios y no interfiere con la relación sexual

DESVENTAJAS : es permanente, en algunos casos la fertilidad puede ser re – establecida , sin embargo , esto necesita una operación quirúrgica complicada , y los resultados no siempre son positivos

Requiere un chequeo médico previo y una operación quirúrgica. Puede haber un poco de molestia o dolor durante la operación. Sólo se debe de efectuar cuando el hombre está totalmente seguro de que ya no quiere tener hijos. Se requiere entre 15 y 20 eyaculaciones postoperación con el uso de un método anticonceptivo para eliminar los espermatozoides que pueden haber quedado en el sistema

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(ARTÍCULO ORIGINAL DE LAURA FERNÁNDEZ MARTÍNEZ)

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